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ARTÍCULO

Embarazo Post-Infertilidad: ¿Es más Riesgoso?

Autor: Fiorella Squadritto, Fundación Fënn

El embarazo tras un diagnóstico de infertilidad puede ser motivo de alegría, pero también puede traer consigo ciertas preocupaciones en cuanto a los riesgos potenciales que podrían enfrentar tanto la madre como el bebé. Es importante aclarar que el hecho de haber pasado por un proceso de infertilidad no implica automáticamente un embarazo de alto riesgo. Sin embargo, hay ciertos factores, como la edad, los tratamientos recibidos y el diagnóstico subyacente, que sí pueden influir en la aparición de algunas complicaciones. Conversamos con el experto en embarazos de alto riesgo el Dr. Alfredo Germain, sobre los factores de riesgos y señales de alerta.

1. Edad de la Madre

La edad es uno de los factores que más influye en el riesgo de un embarazo, independientemente de un historial de infertilidad. En general, a medida que la mujer envejece, aumentan los riesgos en el embarazo, como la posibilidad de desarrollar hipertensión, diabetes gestacional, y complicaciones cromosómicas en el bebé (como el síndrome de Down). Las mujeres mayores de 35 años suelen enfrentar un aumento en estos riesgos, y si además han pasado por tratamientos de fertilidad, podrían tener aún más probabilidades de experimentar ciertas complicaciones. En la imagen se detallan las edades de las encuestadas en nuestro estudio “Las voces de las pacientes”, por tipo de tratamiento (baja complejidad, alta complejidad y gametodonación) que evidencia lo que las estadísticas del INE también han señalado: Las mujeres estamos teniendo hijos más tarde y lamentablemente es un factor a considerar.

ESTUDIO DE FERTILIDAD EN CHILE: “Las Voces de las Pacientes”, Fundación Fënn

2. Tratamientos de Fertilidad

Los tratamientos de fertilidad, como la fertilización in vitro (FIV), la inseminación artificial, o el uso de medicamentos para la ovulación, pueden aumentar el riesgo de complicaciones en el embarazo. Aunque es cada vez menos frecuente, algunos tratamientos pueden llevar a embarazos múltiples (gemelos, trillizos), lo que incrementa el riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer y problemas de desarrollo. Además, algunos estudios sugieren que los tratamientos de fertilidad pueden estar asociados a una ligera elevación en el riesgo de padecer preeclampsia (hipertensión en el embarazo) y complicaciones en la placenta.

3. Diagnóstico Subyacente

El diagnóstico inicial de infertilidad también juega un papel importante. De acuerdo al Dr. Germain algunas condiciones subyacentes que causan infertilidad pueden elevar los riesgos en el embarazo. Algunos ejemplos incluyen:

  • Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP): Las mujeres con SOP tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional y preeclampsia.
  • Endometriosis: Esta condición puede aumentar el riesgo de parto prematuro y complicaciones placentarias.
  • Fibromas Uterinos: Los fibromas pueden afectar la ubicación de la placenta y causar dolor o sangrado durante el embarazo.
  • Problemas de la Tiroides: Las mujeres con problemas de tiroides no controlados pueden tener un mayor riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro y complicaciones en el desarrollo fetal.

Riesgos Comunes en Embarazos Post-Infertilidad

A continuación, algunos de los riesgos más comunes en embarazos post-infertilidad:

  • Parto Prematuro: Las mujeres que han pasado por tratamientos de fertilidad o que tienen ciertos diagnósticos subyacentes enfrentan un riesgo ligeramente mayor de parto prematuro, especialmente si tienen embarazos múltiples.
  • Diabetes Gestacional: Es más común en mujeres mayores y en aquellas con condiciones preexistentes como el SOP.
  • Preeclampsia: La hipertensión inducida por el embarazo es más común en embarazos múltiples y en mujeres con un historial de SOP o problemas renales.
  • Complicaciones Placentarias: Algunas mujeres pueden enfrentar riesgos de placenta previa (placenta ubicada demasiado baja) o desprendimiento placentario.

 

Para el dr. Alfredo Germain es clave que para las mujeres que han pasado por un proceso de infertilidad y logran quedar embarazadas, el seguimiento médico sea más exhaustivo. Esto permite detectar cualquier complicación de manera temprana. Los médicos suelen realizar más ecografías, monitoreos de crecimiento fetal y pruebas adicionales para asegurar que el embarazo avance de manera saludable.

Señales alerta en embarazo por tratamiento invitro (temprano antes 7 semanas)

1.- Dolor Pélvico: Normalmente, durante las primeras 7 semanas hay dolor pélvico ocasional, vespertino, que coincide con distensión del abdomen. Si el dolor pélvico es matinal o durante el día que no coincide con nada (evacuación intestinal o distensión) que cede parcialmente (es decir no para) con reposo o progendo es recomendable consultar con un especialista.


2.- Flujo vaginal rojo o café con o sin dolor.


3.- Náuseas y vómitos con mucha intensidad: no logra retener ningún alimento, ni líquidos.


4.- Brusca suspensión de síntomas de embarazo,  en particular de tensión mamaria.

polor pelvis

Un embarazo después de haber enfrentado la infertilidad puede tener ciertos riesgos adicionales, pero cada caso es único. Los factores más determinantes suelen ser la edad de la madre y el diagnóstico subyacente. Con un seguimiento médico adecuado, la gran mayoría de las mujeres tienen un embarazo saludable y sin complicaciones.

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